אבנים בדרכי השתן בכלבים

---

אבנים בדרכי השתן בכלבים יכולות להיווצר בכל אחד מחלקי מערכת השתן, בכליות, בשופכנים (הצינוריות המובילות שתן מהכליות לשלפוחית השתן), בשלפוחית השתן או בשופכה (הצינורית המנקזת את השתן מהשלפוחית אל מחוץ לבעל החיים).
אבנים בדרכי שתן בכלבים נמצאות במרבית המקרים (במעל ל  85% מהמקרים) בשלפוחית השתן.

מהם הסימנים לאבנים בדרכי השתן בכלבים ?

• שתן דמי .
• תכיפות ודחיפות במתן שתן.
• מאמץ במתן שתן. הכלבים נכנסים לתנוחת השתנה, מתאמצים ומתאמצים ורק כמה טיפות שתן יוצאות.
• ליקוק יתר של אברי המין.
• דלקות חוזרות ונשנות של דרכי השתן בכלל ושלפוחית השתן בפרט.

כיצד מאבחנים אבנים בדרכי השתן בכלבים ?

• הסימנים הקליניים שנזכרו לעיל מעוררים חשד להמצאות אבנים בדרכי השתן בכלבים.
• צילומי רנטגן של חלל הבטן יכולים לגלות אבנים בדרכי השתן בכלבים, תלוי בסוג האבנים.
• אולטרה סאונד של דרכי השתן הוא כלי אבחוני חשוב של אבנים בדרכי השתן בכלבים.

 

כיצד נוצרות אבנים בדרכי השתן בכלבים ?

אבנים בדרכי השתן נוצרות ממינרלים שונים ששוקעים בשתן ובתחילה יוצרים קריסטלים או חול. מינרלים נוספים שוקעים על הקריסטלים שהולכים וגדלים עם הזמן, עד אשר נוצרות אבנים.  

סוגי אבנים שונות הנמצאות  בדרכי השתן בכלבים.

קיימים מספר סוגים שונים של אבנים בדרכי השתן בכלבים. השוני ביניהם הוא במבנה המינרלי של כל אחת מהאבנים.

• סטרווייטס.
• קלציום אוקסלט או קלציום פוספט.
• ציסטאין.
• אוראטים.
• קומבינציות שונות של החומרים הללו.

לכל אחד מסוגי האבנים יש תכונות מאפיינות ייחודיות, אבנים מסוימות נפוצות יותר בזכרים או בנקבות, אופייניות לגזעים מסויימים וכד'.

 מה גורם ליצירת אבנים בדרכי השתן בכלבים ?

תהליך יצירת האבן הוא תהליך פשוט יחסית וקל להבנה אבל הגורמים מדוע האבנים נוצרות  בכלבים מסוימים ולא באחרים הם הרבה יותר מורכבים.
קיימים מספר גורמים המגבירים את הסיכון ליצור אבנים :

• גורמים גנטיים. גזעים מסוימים מייצרים אבנים מסוימות בכמות גדולה מהרגיל.
• ריכוז גבוה של מרכיבי האבן בשתן, ככל שמרכיבי האבן נמצאים בכמות גדולה יותר בשתן כך גדל הסיכון ליצירת אבנים.
• חומציות השתן. חומציות השתן נקבעת בגדול על ידי המזון, חומציות יתר היא גורם סיכון ליצירת אבנים מסוגים מסוימים ואילו בסיסיות יתר ליצירת אבנים מסוג אחר.
• זיהומים חיידקיים. דלקות חיידקיות בשלפוחית השתן הן גורם סיכון עיקרי וחשוב ביצירת אבנים בדרכי השתן בכלבים.

מהו הטיפול באבנים בדרכי השתן בכלבים ?

הטיפול באבנים דרכי השתן בכלבים יכול להיות כירורגי או רפואי.

טיפול כירורגי :

הוצאה כירורגית של אבנים משלפוחית השתן נקראת ציסטוטומיה. הפעולה נעשית בהרדמה כללית וכוללת פתיחת הבטן ופתיחת השלפוחית והוצאה ידנית של האבנים מתוכה. לאחר מכן השלפוחית נתפרת ומוחזרת למקומה וגם הבטן נתפרת. הכלב בדרך כלל הולך הביתה באותו יום ומקבל טיפול אנטיביוטי ושיכוך כאבים. האבנים שהוצאו נשלחות לבדיקה במעבדה ובהתאם להרכב שלהם מרכיבים לכלב דיאטה חדשה שתמנע הופעה מחודשת של האבנים.

שטיפת האבנים החוצה ללא ניתוח Urohydropropultion .

על מנת לשטוף את האבנים החוצה הכלב מורדם בהרדמה כללית, קטטר שתן מוכנס לצינור השתן ושלפוחית השתן ממולאת בנוזל סטרילי. לאחר מכן הכלב מוחזק אנכית ובעזרת לחץ על השלפוחית ניתן לשטוף את האבנים אל מחוץ לגוף. שיטה זו טובה כאשר האבנים קטנות ובעיקר בנקבות (בנקבות צינור השתן עבה יותר וקצר יותר).

טיפול רפואי :

אבנים מסוג "סטרובייטס" נוצרות כאשר:

• השתן בסיסי ולא חומצי.
• ב-85% בנקבות.
• טיפול ראשוני: טיפול בזיהומים בדרכי השתן, שימוש במזון ממיס אבנים, ניתוח במקרה של עצירת שתן.
• דיאטת המסה: S/D של סיינס דיאט או יורינארי של רויאל קנין.
• דיאטה קבועה : C/D של סיינס דיאט או יורינרי של רויאל קנין.

אבנים מסוג אוקסלטים:

• חומיצות מתאימה ליצירת אבנים: שתן חומצי .
• 85% בזכרים.
• טיפול ראשוני: כירוגיה, ניתוח להוצאת האבנים.
• דיאטה קבועה: U/D של חברת סיינס דיאט, NF של פורינה.

אבנים מסוג אוראטים :

• חומציות מתאימה: שתן חומצי.
• גזעים נפוצים: דלמטיים ובולדוגים.
• טיפול ראשוני: טיפול בתרופה "אלופורינול", הזנה ב U/D של סיינס דיאט וניתוח במקרים של חסימת שתן.
• דיאטה קבועה : U/D של סיינס דיאט או מזון צמחוני של רויאל קנין.

קישורים

אבנים דרכי השתן – wikipedia

עלון מידע " אבנים בדרכי השתן – חברת vetmarket