אסתמה בחתולים, או אסטמה בחתולים

---

מהי אסתמה בחתולים ?

אסתמה בחתולים היא מחלת ריאות כרונית, שבבסיסה נמצאת הצרות של דרכי הנשימה.
בתחילה מופיע עודף של ריר בריאות, לאחר מכן הרירית של דרכי הנשימה מתנפחת , מתפתחת דלקת מקומית ובסופו של תהליך השרירים שנמצאים בדפנות דרכי הנשימה מתכווצים ומצרים את מעבר האויר. ההצרות הזאת מונעת שאיפת אויר עמוקה, חוסר אפשרות לעשות פעילות גופנית, הופעה של שיעולים וצפצופים בזמן מאמץ נשימתי.
לא כל הסימנים חייבים להופיע ביחד , לפעמים שיעול טורדני ומתמשך לאורך זמן יכול להיות הביטוי היחיד לאסתמה בחתולים.
לפעמים ארועים חריפים של אסטמה יכולים להביא אפילו לחנק ולמוות.
התקפי אסתמה בחתולים יכולים להופיע באופן ספונטני ויכולים להופיע כמופע אלרגי.

האם אסתמה בחתולים דומה לאסתמה בבני אדם ?

המופע בחתולים נקרא אסתמה בגלל שהוא דומה לאסתמה בבני אדם מבחינת התסמינים. בבני אדם הגורמים והמכניזם של האסתמה ברורים וידועים בעוד שבחתולים רק בימים אלו מתחילים להבין את התסמונת הזאת שמבחינה קלינית לפחות דומה לאסתמה בני אדם, אבל לא בהכרח חולקת את אותם גורמים.
בבני אדם למשל יודעים שלמרות שהתקפי האסתמה באים והולכים, רקמת הראה חולה כל הזמן, דומה שבחתולים המצב שונה אבל עדיין יש הרבה ללמוד ולהכיר את תסמונת האסתמה בחתולים.

איך מאבחנים אסתמה בחתולים ?

סימני ה אסתמה בחתולים :

• נשימה מאוד מאומצת. בגלל הצרות בדרכי הנשימה כמות האויר שהחתול יכול להכניס ולהוציא היא קטנה בהרבה מאשר בחתול בריא.
• שרירי הבטן משתתפים באופן פעיל בנשימה ונראים עולים וירדים בקצב הנשימה.
• בזמן הנשימה נחירי החתול נפתחים ונסגרים בקצב הנשימה
• נשימה בפה פתוח.
• לפעמים הסימן היחיד הוא שיעול טורדני.

סרטון מיוטיוב עם שיעול אפייני ב אסתמה בחתולים.

 

תהליך האבחון :

• צילומי חזה, בצילומים האלו אפשר לראות כמות גדולה של אויר לכוד בריאות. הריאות נראות גדולות מהרגיל מאחר והן מכילות כמות גדולה של אויר.
• דלקת וריר מצטברים בתוך דרכי הנשימה, וגורמים לכלי הנשימה להיראות מעובים  בצילומים בחתכי רוחב ונקראים "דונאטס" Doughnuts .
• בחלק מהחתולים האסתמטיים צילומי הריאות עשויים להיראות נורמליים.
• דגימת נוזלים מעומק הריאה. במקרים בהם לא ניתן לאבחן אסתמה בחתולים בעזרת צילומי רנטגן ניתן לדגום את הנוזל בדרכי הנשימה בטכניקה מיוחדת שנקראת BAL ( Broncho alveolar lavage) .
• תגובה לטיפול. במקרים קשים אפשר לתת זריקה של אפינפרין / אדרנלין שמשחרר את ההתכווצות בדרכי הנשימה תוך 15 דקות, שימוש בסטרואידים עם תוצאות טובות להפחתת הריאקציה האלרגית תוך 24-48 שעות יכולה להיות מפתח לאבחנה של אסתמה בחתולים.

מהן אפשרויות הטיפול באסתמה בחתולים ?

  סטרואידים:

חשוב מאוד להבין כי הבעיה בדרכי הנשימה היא דלקת, והדלקת היא זאת שגורמת להצרות בדרכי הנשימה, ולכן שימוש בסטרואידים בפונקציה אנטי דלקתית הוא מרכיב מרכזי וחשוב בטיפול ב אסטמה בחתולים.
ניתן לתת סטרואידים דרך הפה, בזריקות או בעזרת משאף סטרואידאלי.
בדרך כלל הטיפול מתחיל במתן דרך הפה של סטרואידים (פרדניזון) או זריקה של סטרואידים ארוכי טווח. בדרך כלל הדבר מביא לשיפור שנותן מרווח מחשבה ותכנון להמשך הטיפול. טיפול לאורך זמן בסטרואידים גורם לתופעות לוואי רבות ולכן כדאי להמעיט במידת האפשר.

מרחיבי דרכי נשימה:

טרבוטלין, טיאופילין, אמינופילין הן תרופות שבהן בדרך כלל משתמשים ב אסתמה בחתולים.

אנטי היסטאמינים :

בשימוש נרחב באסתמה בבני אדם, והתגלו כלא יעילים ב אסתמה בחתולים.

ציפרוהפטאדין, משמש כתרופה נוגדת סרוטונין שלו חלק חשב ב אסתמה בחתולים.

 

הגבלה של חומרים מגרים באוויר עוזרת מאוד למנוע התקפי אסתמה בחתולים חולים.

• אין לעשן בסביבת החתול.
• להשתמש בחול חתולים שלא מיצר אבק.
• לא להשתמש בתכשירים דוחי חרקים בסביבת החתול, ולא בתרסיסים.
• שאיבת אבק.

שימוש במשאפים ל אסתמה בחתולים:

 

באסתמה בבני אדם משתמשים מזה שנים רבות במשאפים כטיפול לאסתמה, המשאף מאפשר מנה מדודה וברורה של סטרואידים שמשפיעים ישירות על דרכי הנשימה, ומקטינים משמעותית את תופעות הלוואי בהשוואה למתן סטרואידים דרך הפה.

על מנת להתאים את השימוש במשאפים של בני אדם בחתולים יש להשתמש במתאם מיוחד עם תא ממנו החתולים נושמים את החומר.

 

קישורים  :

אתר שמוקדש כולו לאסטמה בחתולים שנקרא Ftitzthebrave

אתר AEROKAT המייצר מוכר ומסביר כיצד להשתמש במשאף ב אסטמה בחתולים

סרטון מיוטיוב עם טיפול במשאף ב אסתמה בחתולים.