Nodular hyperplasia (תהליך שפיר שיכול לקרות בטחול או בכבד)
גידול בטחול בכלבים יופיע לרוב בכלבים מגזע גדול כמו רועה גרמני, גולדן רטריבר, לברדור ואחרים. הגיל השכיח ביותר הוא בין 8-10 שנים .
המנגיוסרקומה בטחול אצל כלבים
המנגיוסרקמה אצל כלבים הוא גידול ממאיר ממקור של כלי הדם. יכול להופיע בכל רקמה שבה יש כלי דם, אך נפוץ בעיקר בטחול, בכבד ובעליה הימנית בלב.
שכיחותו גבוהה מאוד.
לרוב מופיע בכלבים מבוגרים (גיל ממוצע נע בין 8 ל – 13 שנים, אך יכול להופיע גם בכלבים צעירים מ – 3 שנים).
מרבית המקרים מופיעים בגזעים גדולים. רועה גרמני הוא הגזע הנפוץ ביותר. אך גם גולדן רטריבר ולברדור רטריבר בעלי סיכון גבוה לחלות במחלה.
פתולוגיה והתנהגות ביולוגית
הגידול הראשוני מופיע לרוב בטחול. מקומות אחרים כוללים את הלב, כבד, ריאות, כליות, חלל הפה, שרירים, עצמות, שלפוחית השתן וחלל הבטן.
הגידול יוצר כלי דם חלשים מאוד שנוטים לדלוף, יכולים להיקרע ולהביא לאיבוד דם. דליפת הדם מביאה לפיזור גרורות בכל הגוף.הגידול נוטה לשלוח גרורות במהירות.
כיצד מאבחנים גידול בטחול בכלבים?
בדיקת דם – בבדיקות דם מתגלה בעיקר אנמיה, עם יצירת תאי דם חדשים , טרומבוציטופניה (ספירה נמוכה של טסיות הדם) ועליה של כדוריות לבנות.
הדמיה – צילומי חזה ובטן, אולטרה סאונד של איברי הבטן ושל הלב. ניתן להדגים דם חופשי בחלל הבטן וכן להדגים את הגידול.
בדיקה ציטולוגית – נעשית תחת אולטרהסאונד ויכולה לאבחן את סוג הגידול.
מה הטיפול בגידול בטחול בכלבים מסוג המנגיוסרקומה ?
הטיפול בהמנגיסורקומה משלב טיפול כירורגי – הוצאת הטחול, בשילוב עם טיפול כימותראפי. טיפול כירורגי בלבד יכול להאריך חיים בסביבות 6 חדשים ובשילוב עם טיפול כימותראפי יכול להאריך באופן משמעותי את תוחלת החיים. בכל מקרה איננו מצפים להחלמה מלאה.
הניתוח : למעט במקרים של לימפומה, כריתת הטחול היא הטיפול המומלץ כאשר אין עדות לגרורות במקומות נוספים בגוף. לאחר הניתוח הטחול נשלח למעבדה לבדיקה היסטולוגית כדי לאשש את האבחנה ולהתאים את המשך הטיפול.
כימותרפיה : מטרת הטיפול הכימוטראפי הוא לעכב את התפתחות הגרורות, ויש לתיתו בסמוך לניתוח. יש מספר פרוטוקולים ויש להתאים את הפרוטוקול לסוג הגידול.
פרוגנזה – תחזית :
כלבים עם גידול בטחול שפרץ לחלל הבטן ודימם, ללא ניתוח ישרדו עד חודש אחד. כלבים עם גידול בבטן שינותחו ללא מתן כימוטראפיה לאחר מכן, ישרדו 3-6 חדשים. מתן כימוטרפיה יכול להאריך את משך החיים ל 8-12 חדשים.